京津冀异地就医门诊费用直接结算年底试点运行

愤怒的少年

天津北方网讯：昨天，海河传媒中心推出“向群众汇报──2019年委办局长年终访谈”──市医疗保障局专场。市医保局局长李国田现场回应群众提出的问题。

　　对于大家颇为关心的异地住院结算问题，李国田表示，从全国情况看，已经实现了异地住院的直接结算，天津市民可以全国“漫游”，做到异地住院直接报销。但在门诊方面，国家还没有统一的政策安排，目前还没有做到直接结算。对此问题，京津冀三省市已经做了深入研究，正在国家医保局的指导下积极准备试点，拟于本月底前在试点医疗机构先行先试。

　　据统计，截至今年11月底，天津作为参保地，到外省市异地住院就医直接结算备案24.69万人次，已经结算了4.2万人次，发生金额8.3亿元，清算了5.17亿元；作为就医地，外省市来津备案33.58万人次，已经结算了16.54万人次，发生金额43.08亿元，清算了18.1亿元。

　　节目现场，市民唐先生在热线电话中说出了自己的烦恼：“我是一名进行性肌营养不良患者，河北省一家三甲医院专门治疗这种病，但是目前只能住院刷卡跨省联网结算，门诊还实现不了。可是住院对于我来说也有很多困难，就希望京津冀的门诊也能早日实现联网结算……”

　　针对唐先生的“困难”，李国田表示，今年6月京津冀三地签署了《京津冀医疗保障协同发展合作协议》，该协议也是三地政府之间的医保合作协议框架。内容包括京津冀定点机构互认、异地就医直接结算、药品和耗材联合采购、医保协同监管等四大方面的工作。经过努力，取得了显著效果。

　　“京津冀跨省异地就医门诊费用直接结算，按照国家医保局计划和京津冀工作进展实际，初步计划于12月下旬上线试运行。目前，我市开通试运行的医院为泰达国际心血管病医院和南开医院，待试运行成功并系统平稳后，可以逐步扩大医院范围。扩大范围时首先考虑就医需求和覆盖面，会优先选择外地患者来津就医较为集中的医院，随后再进一步扩大范围。”李国田说。（津云新闻编辑刘颖）

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